Какого размера фолликул при овуляции

Фолликул (fоlliсulus оvаriсus) является структурным компонентом яичников, представленным яйцеклеткой в окружении эпителиального слоя и здоровой соединительной ткани.

Фолликулярная овуляция

фото 3Ежемесячные гормональные цикличные изменения, происходящие в организме женщин, известны, как менструальный цикл. Именно таким процессом обеспечивается возможность зачатия.

Таким образом, фолликулярная овуляция – это естественный, физиологический процесс, представленный выходом яйцеклетки из яичников с целью последующего оплодотворения.

В целом, менструальный цикл включает в себя пару этапов, которые разграничены процессом овуляции. В норме, длительность менструального цикла может составлять от трёх недель до одного месяца и пяти дней, а сама менструация продолжается 3-7 дней, и не сопровождается выраженной болезненностью или ощутимым ухудшением общего самочувствия.

Первый этап цикла – фолликулярный, продолжительность которого может варьировать в пределах от одиннадцати дней до трёх недель. На этой стадии происходит развитие фолликула с формированием яйцеклетки, которая впоследствии выходит наружу.

Фолликулярный этап наступает в первый день менструации и длится до вызревания доминирующего фолликула. Средняя продолжительность цикла варьирует в зависимости от длительности фолликулярного этапа, а все остальные фазы отличаются стабильностью.

ВАЖНО! На начальном этапе вызревает не более десятка фолликулов, но в течение одного цикла именно доминирующий структурный компонент созревает полностью, высвобождая полноценную яйцеклетку.

Размеры при овуляции

фото 5Ежемесячно в яичниках происходит одновременный рост и развитие сразу нескольких фолликулов, размеры которых постепенно изменяются. Факторов, влияющих на размеры фолликула, несколько, и они могут быть представлены:

  • Стрессовыми состояниями.
  • Гормональным дисбалансом.
  • Сбоями в функционировании гипоталамуса.
  • Нарушением работы гипофиза.
  • Кистозными изменениями яичников.
  • Воспалительными и инфекционными процессами в женской половой сфере.
  • Недоразвитием яичников.
  • Онкологией.
  • Недостаточной массой тела.
  • Продолжительным приемом противозачаточных препаратов.
  • Сбоями функций щитовидной железы.
  • Присутствием пролактина в кровеносном русле на стадии лактации.
ВАЖНО! Фолликулярное созревание носит название – фолликулогенез. Такой процесс является непрерывным, начинается в антенатальный период и заканчивается исключительно с наступлением менопаузы.

На разных стадиях

фото 2Рост и развитие фолликула хорошо заметны при проведении ультразвуковой диагностики. Именно такое исследование позволяет достоверно определить размеры фолликула, а также выделить наиболее благоприятные сроки для оплодотворения.

Размеры доминантного фолликула ежедневно увеличиваются в среднем на 0,2-0,3 см, что позволяет структурным компонентам яичников достигнуть стандартного диаметра в 1,8-2,4 см к моменту овуляции.

Размеры и тип фолликула по дням цикла

Период циклаТип фолликуловРазмеры в норме
1-4 деньАнтральные4,0 мм
5 деньАнтральные5-6 мм
7 деньДоминантный9-10 мм
8 деньДоминантный1,2 см
9 деньПузырек с фолликулярной полостью1,4 см
10 деньПузырек с фолликулярной полостью1,6 см
11 деньПузырек с фолликулярной полостью1,8 см
12 деньПузырек с фолликулярной полостью2,0 см
13 деньГраафов пузырек со стигмой2,2-2,4 м
14 деньФолликул лопается – овуляция2,4-2,5 см

фото 4Процесс овуляции заканчивается уплотнением стенок опустевшего фолликула и заполнением полости кровяными сгустками с образованием красного тела. Результатом неудачного оплодотворения становится зарастание структурного компонента яичников соединительной тканью и его превращение в «белое тело», со временем исчезающее.

Успешное оплодотворение, сопровождающееся образованием красного тела, характеризуется его увеличением в размерах под воздействием ХГЧ и формированием «желтого тела». Активная выработка гормона прогестерон стимулирует достаточно быстрый рост эндометрия и тормозит наступление менструации.

ВАЖНО! Наличие отклонений от табличных показателей по направлению в сторону уменьшения, расценивается в качестве прогностически неблагоприятной для зачатия симптоматики.

Овуляция при мультифолликулярных яичниках

Мультифолликулярные яичники – состояние, характеризующееся одновременным созреванием внутри яичников восьми и более фолликулов, и являющееся вариантом нормы или симптомом некоторых патологического изменения. Множество сформировавшихся структурных компонентов яичников не препятствует беременности, но в некоторых случаях может негативно отразиться на здоровье женщины.

Если рассматривать данное состояние с точки зрения патологии, то нужно помнить, что значительное количество не вызревших фолликулов, потребует обязательной активной стимуляции процесса овуляции.

фото 1

Процессу стимуляции предшествует ультразвуковая диагностика молочных желез, а также определение показателей проходимости маточных труб и стандартный комплекс анализов крови. По результатам исследования определяется целесообразность стимуляции овуляции, которая может быть:

  • Медикаментозного типа – с применением Клостилбегита или Пурегона и витаминного комплекса.
  • На основе народных средств, в виде боровой матки, листьев красной щетки и лекарственного шалфея с витаминными комплексами.

В процессе стимуляции врачом отслеживается формирование и рост структурных компонентов яичников на фоне приема препарата «Клостилбегит» с постоянным контролем ситуации при помощи стандартной УЗИ-диагностики. Ростовые процессы поддерживаются однократным введением хорионического гонадотропина. Поддерживать стабильное состояние удаётся назначением прогестерона.

ВАЖНО! Правильная стимуляция вызывает наступление овуляции, в результате чего у женщины появляются все шансы забеременеть и выносить здорового ребенка.

Причины и последствия разрыва фолликула

фото 5Здоровая женщина при разрыве фолликула не испытывает дискомфорта или болевых ощущений, а процесс овуляции проходит без сбоев, что сопровождается выходом яйцеклетки из полностью разорвавшегося пузырька.

Несколько иная ситуация наблюдается при появлении фолликула персистирующего типа. Такой фолликул формируется и растет стандартно, но при достижении необходимых размеров разрыва пузырька не происходит, что провоцирует образование кисты, которая часто достаточно быстро увеличивается в размерах. В этом случае отмечается сбой менструального цикла.

Обнаруженный в ходе ультразвуковой диагностики персистирующий фолликул позволяет определить сбой овуляции. Причин развития данной патологии несколько, но чаще всего формирование персистирующего фолликула провоцируют повышенное содержания мужских гормонов и воспалительные процессы. Отсутствие своевременного выявления и грамотной гормональной терапии может стать причиной стойкого бесплодия.

ВАЖНО: В условиях нормального функционирования яичников, своевременный разрыв фолликулярного пузырька сопровождается выходом созревшей яйцеклетки, что и является гарантией беспроблемного зачатия.

Заключение

Отсутствие овуляции вызывает лютеинизацию неовулировавшего фолликула, что чаще отмечается в результате неустановившегося менструального цикла, в период беременности и лактации, при применении гормональных контрацептивов, в условиях тяжелых физических нагрузок, а также при наличии в анамнезе болезней, сопровождающихся сбоем в гормональном фоне. В этом случае необходима врачебная консультация.

Оставить комментарий